肠易激综合征(IBS)的特征是腹痛、腹胀和排便习惯改变，大约一半的患者在肠胃炎发作后可能持续4年或更长时间，一项对现有证据的汇总数据分析发表在《肠道》杂志上。
研究结果表明，具有侵袭性和促炎性的细菌，如变形杆菌科和肠杆菌科，以及导致COVID-19感染的病毒SARS-CoV-2，都可能是罪魁祸首。
肠易激综合征和复发性原因不明的消化不良(功能性消化不良)是肠-脑轴的疾病。研究人员指出，尽管它们在世界各地都很常见，但人们对其原因知之甚少。
但研究人员解释说，通常由病毒感染或食物中毒引起的肠胃炎的突然发作被认为是可能的诱因之一，他们补充说，全球每年估计有1.79亿人死于肠胃炎。
为了进一步探讨这一点，他们检索了研究数据库，寻找关于肠胃炎发作后肠易激综合征或功能性消化不良发展的已发表研究，这些研究在发作后至少监测了3个月。
从75项符合条件的研究中，有45项(涉及21870人，主要来自欧洲和北美)适合进行汇总数据分析。16项研究被认为是高质量的，其余的被认为是一般质量的。
肠胃炎发作后肠易激综合征患病率为14.5%。这是基于46项研究，涉及14446人。根据涉及5636人的13项研究，功能性消化不良的患病率接近13%。
与没有患过肠胃炎的人相比，患过肠胃炎的人患肠易激综合征的可能性是没有患过肠胃炎的人的4倍多，患功能性消化不良的可能性是没有患过肠胃炎的人的3倍多。
关于胃肠炎后功能性消化不良持续时间的研究结果没有足够的数据汇总，但对IBS的汇总数据分析表明，5项研究中201名患者中有100名(50%)症状持续6 - 11个月，3项研究中239名患者中有125名(52%)症状持续1-4年。
在4项研究中，471人中有187人(40%)的症状持续了5年以上。
汇总数据分析指出了肠胃炎发作后发生肠易激综合征的某些风险因素，其中影响最大的是焦虑史:这与三倍的风险增加有关。
持续3周以上的腹泻与两倍以上的风险相关，而住院和女性分别与65%和59%的风险增加相关。
对感染原的分析表明，近11%的病例与病毒有关(13项研究;3585人)，细菌的比例略高于18%(20项研究;7050人)，寄生虫占30%(2项研究，779人)。
6项研究报告，肠胃炎后肠易激综合征的最高患病率与弯曲杆菌感染相关(21%)。变形杆菌属感染后发生肠易激综合征的几率是变形杆菌属感染后的5倍，肠杆菌属感染后的4倍。那些感染了SARS-CoV-2或寄生虫的人患IBS的可能性是其他人的5倍。
细菌性感染的胃肠炎后功能性消化不良患病率接近14%(4项研究;759人)和10%的SARS-CoV-2感染(5项研究;1269人)，以肠杆菌科物种为最常见的感染源。
尽管他们的研究是迄今为止对肠胃炎发作后肠易激综合征和功能性消化不良患病率进行的最大的汇总数据分析，但研究人员承认他们的发现存在各种局限性。
研究设计、使用的定义、参与者人数和随访时间在纳入的研究中差异很大。而且大多数研究都集中在西方人群身上，来自亚太地区和非洲的数据有限。在一些研究中没有发现胃肠炎的微生物证据。
但研究人员指出:“人们对[肠脑相互作用紊乱]的病理生理学知之甚少，传统上，医疗保健专业人员认为这些紊乱主要是心理上的，不太“有效”的疾病，有低估患者期望和抱怨的潜在风险。”
他们得出结论:“一般来说，由于急性肠胃炎是一种世界范围内的常见疾病，我们的研究结果可能与公共卫生有关，医生应该注意他们的病人最近是否患有传染性肠胃炎。”
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希望本篇文章《50%的肠胃炎患者经历超过4年的IBS》能对你有所帮助！
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